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與25省份實現異地醫保即時結算
發布時間:2017/4/21 10:00:00  來源:互聯網

4月20日電(記者朱佩嫻)日前,在河南省腫瘤醫院省外異地就醫結算窗口,家住新疆哈密市、患有食道癌的蔡先生順利辦理出院結算手續,除支付應由個人負擔的7000多元外,無需承擔其他任何醫保費用,這得益于河南剛剛實施的跨省異地就醫即時結算新政策。目前,河南已經與北京、天津、河北等25個省(區、市)建立跨省異地即時結算,開通省市還在繼續增加中。

據河南省腫瘤醫院醫保辦主任王景萍介紹,過去,在外省就醫報銷十分麻煩,需要參保人員自行墊付所有治療費用,然后到醫院取病歷、費用明細等,將資料帶回醫保所在地進行評估審核,審核通過后才能拿到報銷款,前前后后折騰下來,少說也要1個月?!跋衷詵獎懔?。河南實施跨省異地即時結算后,由當地省份先行預付給河南省醫保中心,醫院墊付后直接與省醫保中心結算。參保人員結算時,只需要交付自己負擔的費用就可以?!蓖蹙捌妓?。

據了解,按照此前人社部和財政部聯合印發的通知規定,跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定,而醫保統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。也就是說,外省參保人員來河南就診,即時結算報銷范圍按照河南醫保目錄確定,而報銷比例則由參保人員醫保所在省份確定。


《 人民日報 》( 2017年04月21日 04 版)


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